Har HIV endelig en kur?
Dette kunne være et banebrydende øjeblik i den medicinske verdens historie. For nylig blev en patient fra Det Forenede Kongerige 'befriet' for hiv, da det bliver "uopdagelig" i hans krop efter stamcellebehandling - dette er det andet tilfælde af denne art rapporteret af lægerne.
London-patienten har været i remission fra sygdommen i 18 måneder nu og indtager ikke længere HIV-medicin. HIV blev ikke længere diagnosticeret i patientens krop; der blev heller ikke påvist symptomer efter transplantationen.
Forskerne mener stadig, at det er for tidligt at påstå, at patienten er blevet fuldstændig "helbredt" for HIV. Eksperter talte også om tilgangen, der sagde, at dette måske ikke er en passende behandling for alle patienter, der er ramt af hiv, men med yderligere forskning kan blive en væsentlig kur en dag.
Om patienten
Den mandlige patient var bosiddende i London, hvis navn ikke er blevet afsløret. Han blev diagnosticeret med AIDS i 2003 og fremskreden stadium af Hodgkins lymfom i 2012.
Han modtog kemoterapi for at behandle Hodgkins kræft, og derudover fik han også indopereret stamceller fra en donor, hvilket menes at have resulteret i, at hiv og kræft gik i remission.
Forskere fra Imperial College London, University College London, Oxford og Cambridge Universiteter var alle aktivt involveret i hans sag.
Dette er bestemt ikke en anomali.
London-patienten er den anden medicinske sag, hvor en patient er blevet behandlet med denne tilgang, og resultaterne er endt i hans remission fra hiv.
Timothy Brown: Den første patient, der 'slår' fra hiv/aids
For ti år siden gennemgik en Berlinerpatient en knoglemarvstransplantation, som endte med at udvikle naturlig immunitet mod den livstruende virus og blev den første patient, der blev helbredt fra HIV.
Timothy Ray Brown, den første person, der blev "helbredt" for hiv/aids, gennemgik to transplantationer og total bestråling af kroppen (strålebehandling) for leukæmi – hvilket var meget mere aggressiv behandlingsplan sammenlignet med dette tilfælde.
Hovedstudieforfatter og professor i UCL, Ravindra Gupta, talte om sagen og sagde, at "ved at opnå remission hos en anden patient ved hjælp af en lignende tilgang, har vi vist, at Berlin-patienten ikke var en anomali, og at det virkelig var behandlingsmetoderne. der eliminerede HIV i disse to mennesker."
Brown fortalte Associated Press, hvor han talte om behandlingen, der reddede ham og den britiske patient, at "det har været meget nyttigt for videnskaben og for at give håb til hiv-positive mennesker, til mennesker, der lever med hiv".
Giver det håb om en effektiv kur?
Dette åbner døren for, at forskere kan eksperimentere med flere selvforyngende og stamcellebehandlinger, som potentielt kan hjælpe med at helbrede tilstande, som man mente var uhelbredelige.
Resultaterne er bestemt spændende, men de tilbyder ikke en ny behandling for millioner af HIV-patienter rundt om i verden.
Målet med aggressiv terapi var primært at behandle kræft i patientens krop, ikke hans hiv.
De nuværende HIV-terapier, der anvendes, er virkelig effektive, hvilket giver patienter med virussen mulighed for at leve et langt og sundt liv. Men det, der gør denne sag væsentlig, er, at den kan hjælpe eksperter med at overveje og se på nye måder at tackle hiv og opnå en kur på.
At få en forståelse af, hvordan kroppens immunceller naturligt kan modstå og angribe infektion, giver håb om at gøre dette til en kur, men der er stadig lang vej igen.
Prof Eduardo Olavarria, fra Imperial College London, var også involveret i forskningen, som sagde, at det vellykkede resultat af stamcelletransplantation i den britiske patient nu har givet et håb om, at nye strategier kan udvikles til at tackle virussen.
Men han tilføjede yderligere, at "Behandlingen er ikke passende som en standard HIV-behandling på grund af toksiciteten af kemoterapi, som i dette tilfælde var påkrævet for at behandle lymfomet."
Aktuelle HIV-behandlinger
Antiretroviral terapi (ART) lægemidler
HIV var og betragtes stadig som en uhelbredelig tilstand. Den eneste tilgængelige behandlingsmulighed til behandling af HIV/AIDS betragtes som antiretrovirale lægemidler, som er effektive til at give patienterne mulighed for at leve et anstændigt liv med almindelig ART. Forskellige klasser af disse lægemidler ordineres til patienter afhængigt af deres hiv-livscyklusstadier.
Efter behandlingen blev den britiske patient anbefalet ikke at tage nogen antiretroviral behandling, da hiv ikke kunne påvises i hans rapporter.
Hvordan hjalp stamcelletransplantationen til at gøre britiske patienter resistente over for HIV?
CCR5 er blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler af HIV-1-patienter - HIV-virusstammen, der dominerer verden over - hvilket tillader virussen at trænge ind i cellerne.
Men der er en meget lille procentdel af mennesker, der er HIV-resistente og har to muterede kopier af en CCR5-receptor. Dette forhindrer virussen i at trænge ind i de celler i kroppen, som den normalt angriber/inficerer.
London-patienten gennemgik stamcelletransplantation fra en donor, der havde denne specifikke genetiske mutation, som hjalp ham med at blive resistent over for HIV-virussen også.
Der er dog en chance for, at et reservoir af celler, der bærer HIV-virus, stadig er til stede i hans krop, som kan forblive i hviletilstand i et par år.
De britiske forskere sagde, at det måske er muligt, at genterapi kan bruges til at målrette CCR5-receptoren hos patienter med HIV, men det er stadig en antagelse, som kræver en masse forskning.
Hvorfor er det langt hen ad vejen at finde en kur mod hiv?
Udvikling af behandling og liv med HIV: Knoglemarvsbehandlinger (?), & 'befrier' manden for HIV (ART) medicin
Forskningsprofessor Graham Cooke fra National Institute for Health Research fra Imperial College London sagde også, at resultaterne fra denne sag absolut var "opmuntrende". Yderligere tilføjer: "Hvis vi bedre kan forstå, hvorfor proceduren virker hos nogle patienter og ikke andre, vil vi være tættere på vores ultimative mål om at helbrede hiv." ellers godt."
Sagens potentielle betydning
Æreskonsulentlæge og infektionssygdomslæser, Dr. Andrew Freedman, ved Cardiff University, talte om det og sagde, at det var meget "interessant og potentielt betydningsfuldt rapport".
Men han mener, at der vil være behov for en omfattende opfølgning for at sikre, at virussen ikke genopstår på noget andet tidspunkt eller efter et par år. "Selvom denne type behandling tydeligvis ikke er praktisk til at behandle de millioner af mennesker rundt om i verden, der lever med hiv, kan rapporter som disse hjælpe i den ultimative udvikling af en kur mod hiv."
Han mener, at fokus bør lægges på at diagnosticere hiv hurtigt og give patienterne en livslang cART (antiretroviral kombinationsterapi).
Dette kan forhindre selv den lille chance for, at virussen overføres til andre mennesker og give patienter med hiv en gennemsnitlig normal levetid.
Bedømmelse
Forskning om HIV/AIDS har foregået i årtier i næsten alle førende medicinske sundhedscentre rundt om i verden, siden det først blev opdaget. Top medicinske fagfolk i Indien har samarbejdet med de førende medicinske universiteter for at udføre forskning for at finde en kur mod tilstanden og sætte en stopper for dens terror. Med denne bemærkelsesværdige forskning vil eksperter sandsynligvis være mere eksperimenterende i deres laboratorier og forhåbentlig snart finde en HIV/AIDS-kur.
Kilde:
