10 min. Læs for at vide alt om fedmekirurgi

09.30.2019

250

I denne alder er et stort antal mennesker på grund af ubalanceret livsstil og spisevaner tilbøjelige til at få fedme og mange livstruende sygdomme. Men det er muligt at håndtere disse med en rigtig holdning og en rigtig tilgang. I dag er der mange sundhedscentre og hospitaler, der yder komplet assistance til vægttab med deres avancerede bariatriske procedurer.

Årsager og konsekvenser af vægtøgning

Årsager	Konsekvenser
Følelsesmæssige faktorer	Højt blodtryk
Stillesiddende livsstil	Kræft hjertesygdom
Rygning / Alkoholisme	Diabetes
Overspisning	Infertilitet
Medicin	Søvnapnø
Søvnløshed
Lav metebolisme

Så hvad er en vægttabsoperation?

Vægttab kirurgi or Bariatrisk kirurgi gøres på maven eller tarmene for at hjælpe en person med fedme med at tabe sig.

Det er af følgende typer: -

1. Mavebånd: I dette implanteres et oppustet bånd for at klemme maven i to sektioner. Sektionerne er stadig forbundet med en lille port. Dette forsinker tømningen af den øvre pose. Efter denne procedure kan patienten spise omkring ½ til 1 kop mad og føler sig tilfreds.

Fordele: - Enklere end andre vægttabsoperationer.
- Hurtig restitutionsperiode
- Vendbar i naturen

Ulemper: - Mindre effektiv procedure end andre, da man nemt tager på i vægt med årene.
- Opkastning efter at have spist for meget for hurtigt.
- Der kan opstå komplikationer med båndet, da det kan bevæge sig ud af sin plads, blive løst eller lække.

2. Sleeve Gastronomi: Her fjernes 75 % af maven og efterlader en slange eller en mave-sleeve, der forbinder til tarmen.

Fordele: - For meget overvægtige er det en enklere operation og lavrisiko-metode til vægttab.
- Her forbliver tarmen upåvirket og har derfor ingen indflydelse på optagelsen af næringsstoffer.

Ulemper: - Denne proces er irreversibel i sin natur.
- Ny procedure, derfor kendes risici stadig ikke helt.
- Bivirkninger omfatter infektion, lækage af ærmet eller slangen.

3. Gastrisk bypass kirurgi: Her er maven opdelt i to dele, der lukker den øvre del af fra den nedre del. Kirurgen forbinder derefter den øvre mave direkte til den nederste del af tyndtarmen og skaber dermed en genvej til mad, der går uden om en del af maven og tyndtarmen. At springe over disse dele af fordøjelseskanalen betyder, at kroppen optager færre kalorier.

Fordele: - Hurtigt vægttab. Omkring 50 % af vægten falder i løbet af de første 6 måneder.
- Hjælper væsentligt med diabetes, højt B.P, højt kolesteroltal, gigt, søvnapnø.
- Det har gode langsigtede resultater.

Ulemper: - Kroppen får ikke nok næringsstoffer. Man skal tage næringsstoffer resten af sit liv.
- Dumping syndrom - I denne mad bliver dumpet hurtigt fra mave til tarm uden at blive ordentligt fordøjet.
Symptomer – Kvalme, smerte, svaghed, diarré.
- Irreversibel procedure.
- Kompliceret og mere risikabelt end andre.
- Brok er synonymt med denne operation.

4. Vagal Blocade eller V Bloc: Her placeres en fjernstyret pacemakerlignende enhed under brystkassen, der sender regelmæssige elektriske impulser til vagusnerven, som signalerer hjernen, at maven er fuld.

Fordele: - mindst invasive metode
- Proceduretiden tager 1½ til 2 time.
- Lav grad af alvorlige komplikationer.

Ulemper: - bivirkninger omfatter infektion, smerter ved implantationsstedet eller kirurgiske komplikationer.

5. Gastrisk ballon: her placeres en tømt ballon i maven gennem munden.

Når den først er placeret, fyldes den med saltvandsopløsning, der giver fylde og derved stopper sulten.

Fordele: - Ingen operation involveret.
- Midlertidig procedure, da ballon kun sidder i 6 måneder.

Ulemper: - Opkastning, ondt i maven, kvalme i et par dage efter det er lagt.
- FDA rapporterede i 2017 5 dødsfald forårsaget af det.

Mest effektiv kirurgi blandt alle

Det kan ikke siges, hvilken operation der er den mest effektive blandt alle. Da det afhænger af den involverede persons helbred og kropstype. Det er bedre at tage stilling til kirurgen, der har ekspertise i det følgende, før du gennemgår proceduren. Det kan dette helt sikkert

undgå enhver komplikation.

Gendannelsesperiode

Det hævdes, at 4 til 5 timer efter fedmeoperationen er patienten på farten og får en udskrivning fra hospitalet på den tredje dag.

Hvem skal gennemgå fedmekirurgi?

Følgende er kriterierne for at gennemgå bariatrisk procedure:

1. BMI ≥ 40.

2. BMI ≥ 35 ledsaget af en eller flere fedme-relaterede sygdomme såsom: type II diabetes (T2DM), hypertension, søvnapnø og andre luftvejsforstyrrelser, ikke-alkoholisk fedtleversygdom, slidgigt, lipidabnormiteter, mave-tarmsygdomme eller hjertesygdomme.

3. Manglende evne til at opnå et sundt vægttab, selv efter en streng vægttabsindsats.

Kirurgiske omkostninger i Indien

I modsætning til USA, hvor de gennemsnitlige omkostninger ved fedmekirurgi er 10 lakhs- 18 lakhs, i Indien er det til 2.5 lakhs- 5 lakhs hvilket er grunden til, at det er 50-70 % omkostningseffektivt i Indien i forhold til USA og Storbritannien.

- Mave-bypass-kirurgi: omkring 4.25 - 4.75 Lakhs ($6500)

- Sleeve Gastronomi: 3.75 – 4.25 lakhs (gennemsnitligt $5800)

Forsikringsdækning

Bariatrisk procedure nyder ikke forsikringsdækning, da fedme for det meste er livsstilsrelateret. Derudover betragter IRDA det under gruppen af kosmetiske operationer, da formålet med at få dette gjort næsten altid er kosmetisk.

Bedste bariatriske hospitaler og kirurger

1. BLK Super Specialty Hospital

• Det blev grundlagt i 1959 af BL Kapur.

• Superspeciallægecentret er akkrediteret af JCI & NABH.

• Det består af 17 avancerede modulære operationsstuer og 650 patienterum.

• Lægecentret er tilknyttet nogle af de bedste medicinske fakulteter i Indien, som yder behandling til mere end 40 specialiteter.

Dr Deep Goel (MBBS DNB Fellowship - Bariatric Surgery)

• Han har afsluttet sin MBBS fra Kasturba Medical College; og DNB fra det prestigefyldte Sir Ganga Ram Hospital

• Han har en erfaring på over 25 år og er en velkendt kirurg inden for bariatri og Laparoskopisk kirurgi i Indien.

• Han har taget sin uddannelse fra de bedste medicinske centre rundt om i verden, herunder Mount Sinai Medical School (New York), Bourdex (Frankrig) osv.